Maddrey 점수 이해하기: 간 건강 가이드

간 건강을 관리하기로 결정한 후 의사 진료실에 앉아 있다고 상상해 보십시오. 당신은 앞으로의 변화에 ​​대해 단호하고 희망적이라고 느끼지만 의사는 "매드리 점수"에 대해 언급합니다. 갑자기 당신은 혼란스럽고 불안하며 이 숫자가 당신의 미래와 더 나은 건강을 향한 길에 어떤 의미를 갖는지 확신할 수 없게 됩니다.

Maddrey 점수가 위협적으로 보일 수도 있지만 실제로는 간 건강에 대한 귀중한 통찰력을 제공합니다. 이는 간 기능을 개선하는 데 필요한 올바른 치료 및 생활 방식 변화를 결정하는 데 유용한 가이드입니다. Maddrey 점수가 무엇인지, 그리고 간 치유를 향한 여정을 시작하는 데 도움이 되도록 계산하는 방법을 살펴보겠습니다.

Maddrey 점수는 무엇입니까?

Maddrey 점수 또는 Maddrey 판별 기능은 알코올 관련 간 질환의 한 형태인 알코올성 간염의 중증도를 평가하는 데 사용되는 도구입니다. 혈액 검사 결과를 사용하여 간이 얼마나 잘 기능하는지 평가합니다. 간 건강에 대한 성적표라고 생각하세요.

담당 의사는 Maddrey 점수를 사용하여 귀하의 상태 전망을 더 잘 이해하고 적절한 치료 계획을 개발합니다. 이러한 통찰력은 알코올성 간염을 탐색하고 더 나은 예후를 위해 노력하는 데 특히 중요합니다.

알코올성 간염의 기본

알코올성 간염은 과도한 알코올 섭취로 인해 발생하는 급성 간 염증입니다. 간은 알코올 독소를 분해하는 역할을 담당하지만 너무 많은 알코올을 섭취하면 장기에 과부하가 걸리고 조직이 손상됩니다.

시간이 지남에 따라 염증은 간 흉터 및 간경변(간 기능을 손상시키는 영구적인 흉터)으로 이어질 수 있습니다. 알코올성 간염은 경증부터 중증까지 다양하며 증상은 다음과 같습니다.

• 피로
• 체중 감량
• 식욕의 변화
• 복통이나 부종
• 황달(피부와 눈이 노랗게 변함)

이 상태는 높은 사망률과 관련이 있으며 치료는 심각도에 따라 달라집니다. 여기서 Maddrey 점수가 필수적입니다.

Maddrey 점수의 구성요소

Maddrey 점수는 두 가지 주요 구성 요소로 구성됩니다.

• 프로트롬빈 시간: 혈액이 응고되는 데 걸리는 시간을 측정합니다. 프로트롬빈은 혈액 응고를 돕는 간에서 생성되는 단백질입니다. 프로트롬빈 시간이 높다는 것은 간에서 혈액 응고 단백질이 충분하지 않다는 것을 의미합니다.
• 혈청 빌리루빈 수치: 빌리루빈은 오래된 적혈구를 분해할 때 신체가 생성하는 물질입니다. 건강한 간은 빌리루빈을 제거하지만 간에 문제가 있으면 빌리루빈이 축적되어 어두운 소변과 황달과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

다음 공식을 사용하여 Maddrey 점수를 계산할 수 있습니다.

빌리루빈(mg/dL) + 4.6 × (프로트롬빈 시간 - 조절 시간)

또는 온라인 Maddrey 점수 계산기를 사용하여 의사의 검사 결과를 받아볼 수도 있습니다. 집에서 자신의 혈액을 검사하려고 시도하지 마십시오!

Maddrey 악보 읽기

32점 미만: 경증 내지 중등도의 간염을 나타냅니다. "경증 내지 중등도"라고 불리는 알코올성 간염은 이 수준에서도 여전히 심각합니다. 연구에 따르면 중등도 알코올 간염의 경우 28일째 사망률이 6%, 1년째 사망률이 13%입니다.

32점 이상: 심각한 알코올간염을 나타냅니다. 이는 간 손상이 빠르게 영구적인 손상과 간부전으로 이어질 수 있으며, 이는 생명을 위협할 수 있음을 의미합니다. 중증 알코올간염의 발병 후 6개월 사망률은 약 40%이지만, 적극적인 치료와 젊은 연령으로 인해 예후가 개선될 수 있습니다.

비록 숫자에 불과하지만 Maddrey 점수는 알코올 관련 간 손상의 심각성을 명확히 하고 최선의 치료 옵션을 안내하는 데 도움이 됩니다.

알코올성 간염 치료: Maddrey 점수 사용

치료는 개별 요인에 따라 다르지만 특히 상태 심각도에 따라 다릅니다.

경증에서 중등도의 알코올성 간염의 경우: 간 손상은 종종 생활 방식의 변화로 회복될 수 있습니다.

• 영양 지원: 알코올성 간염에서는 영양실조가 흔합니다. 지원에는 일반적으로 체중 kg당 1.5g의 단백질과 매일 kg당 30-40칼로리가 포함됩니다. 아연, 엽산, 티아민, 비타민 A, B, D, E와 같은 미량 영양소를 보충하세요.
• 알코올 금욕: 알코올을 피하는 것은 추가적인 간 손상을 예방하고 치유를 위해 매우 중요합니다.
• 지지 치료: 당뇨병, 비만 및 기타 합병증과 같은 관련 건강 문제를 해결합니다.

중증 알코올성 간염의 경우: 종종 염증과 면역체계 활동을 감소시키는 약물(코르티코스테로이드) 또는 혈류를 개선하는 약물(펜톡시파일린)로 치료합니다. 코르티코스테로이드는 다음과 같은 사람들에게는 안전하지 않을 수 있습니다.

• 50세 이상
• 조절되지 않는 당뇨병이 있는 경우
• 이전에 신장 부상을 당한 적이 있음
• 지속적으로 높은 빌리루빈 수치가 있는 경우
• 계속해서 술을 마신다
• 상부 위장관 출혈을 경험하세요
• 췌장염이 있다
• 간성뇌증의 징후를 보임

담당 의사는 Maddrey 점수와 기타 요인을 사용하여 코르티코스테로이드 치료가 적절한지 결정합니다. 약물 치료와 함께 술을 끊는 것은 진행을 예방하고 생존 가능성을 높이는 데 중요합니다.

기타 간 기능 검사

Maddrey 점수는 알코올성 간염에 유용하지만 다른 간 기능 검사는 간 건강에 대한 보다 명확한 그림을 제공합니다.

• 미토콘드리아 항체 검사: 원발성 담즙성 간경변증 및 자가면역 질환과 관련된 항체를 검출합니다.
• 알라닌 트랜스아미나제(ALT) 테스트: 급성 간 손상 후 방출되는 효소를 측정합니다.
• AST(아스파르트산 트랜스아미나제) 테스트: 손상된 간 세포에서 효소 누출을 감지합니다.
• 감마-글루타밀 트랜스펩티다제(GGT) 검사: 간 질환과 뼈 질환 구별
• 젖산탈수소효소(LDH) 테스트: 조직 손상, 특히 간 특이적 LDH-5 동종효소를 식별합니다.

Maddrey 점수를 넘어서: 건강한 간 유지하기

알코올성 간염은 심각하고 잠재적으로 생명을 위협할 수 있습니다. 다음 단계는 간 건강을 유지하거나 손상을 되돌리는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 통증, 황달, 피로, 설명할 수 없는 체중 감소 등 간 기능 장애 징후를 관찰하십시오. 알코올 금단 증상은 간 문제를 나타낼 수도 있습니다.
• 정기적인 간 기능 검사 받기: 증상이 항상 초기에 나타나는 것은 아니므로 정기적인 검사는 간 건강을 모니터링하는 데 도움이 됩니다.
• 독성 물질을 피하십시오: 특히 알코올, 특정 약물 및 기타 약물.
• 건강한 식단 유지: 가공식품과 설탕이 첨가되지 않은 균형 잡힌 간 건강 식사를 섭취하세요.
• 규칙적인 운동: 간 혈류를 개선하고 염증을 줄이며 지방 축적을 예방합니다.
• 지원 요청: 술을 끊거나 줄이는 것은 중요하지만 어려운 일입니다. 간 건강 및 알코올과의 관계에 대한 통제력을 회복하는 데 도움이 되는 치료 옵션과 Quitemate와 같은 지원 리소스를 살펴보세요.

더욱 선명한 영상

Maddrey 점수는 단순한 숫자 그 이상입니다. 알코올 관련 간 손상을 이해하는 데 매우 중요합니다. 이는 의사가 최선의 치료 옵션을 결정하는 데 도움이 되며 귀하의 전망에 대한 통찰력을 제공합니다. 알코올성 간염은 어느 정도 치료될 수 있지만, 간 손상을 예방하고 중지하는 가장 효과적인 방법은 간에 의심할 여지 없이 독성이 있는 물질인 알코올을 끊는 것입니다.