了解自残：与我们身体的复杂关系
在《碎片女孩》中，凯瑟琳·格拉斯哥捕捉到了一个痛苦的现实：“我只是想感觉好一点。我自己的身体是我最深的敌人。它想要，它想要，它想要，当它得不到时，它哭啊哭，我惩罚它。你怎么能生活在对自己身体的恐惧之中呢？”这种情绪反映了许多人的经历，他们与我们最亲密的盟友——我们自己的身体——建立了困难的关系。自残影响着全世界的人们，但它到底是什么？它与成瘾和酗酒有何关系？
什么是自残？
自残是指故意给自己造成身体疼痛，以此来应对难以承受的情绪困扰。虽然这似乎有悖常理，但这种行为通常是为了缓解强烈的情绪。常见的方法包括：
- 用尖锐物体切割或刺穿皮肤
- 冲孔墙壁或家具等坚硬表面
- 用火柴、香烟或蜡烛烧伤自己
- 骨折或造成严重的身体伤害
区分自残和自杀行为至关重要：其目的不是结束生命，而是控制情感痛苦。
自残事实和统计数据
研究揭示了自残行为的几种模式：
- 年轻人面临更高的风险：非自杀性自伤 (NSSI) 在青少年和年轻人中最常见，通常在 13-14 岁左右发病。研究表明，7.6% 的三年级学生、4% 的六年级学生和 12.7% 的九年级学生参与了 NSSI。
- 不同性别的比例相似：虽然文化假设表明女性更容易自残，但研究表明女性的易感性相同。女性报告说，割伤的频率更高，而男性则倾向于击打或烧伤，而且不太可能透露出来。
- 与心理健康挑战的联系：抑郁、焦虑和情绪障碍会增加脆弱性，尤其是那些容易自我批评的人。
- 全球性问题：自残在世界范围内都有发生，不同地区的人口统计模式相似。
自残是一种成瘾吗？
虽然在临床上未被归类为成瘾，但自残与成瘾行为具有共同的关键特征：
- 它是由强烈的冲动和强迫所驱动的
- 它提供暂时的缓解甚至欣快感
- 它会造成行为升级的恶性循环
- 多巴胺的释放强化了这种模式，使其难以停止
为什么自残会让人上瘾？
自残往往成为恐惧、愤怒或自我怀疑等强烈情绪的“快速解决”方案。研究确定了常见的触发因素：
- 行为发生前压倒性的负面情绪
- 对察觉到的缺陷或不足进行自我惩罚
- 试图引起他人的回应（通常是呼救）
正如卡罗琳·凯特威尔（Caroline Kettlewell）在《皮肤游戏》中指出的那样，一旦越过界限，“几乎任何理由都是一个足够好的理由”。
自残和酒精
酒精和自残经常同时发生，原因如下：
- 共同的触发因素：类似的潜在问题，如抑郁、焦虑或创伤，可以驱动这两种行为
- 酒精的去抑制作用：通过减慢前额皮质，酒精会降低自我控制力并增加冲动行为
- 酒精作为抑制剂：最初的多巴胺激增，随后情绪低落，会加剧自残的冲动
- 常见的神经通路：酒精和自残都会触发多巴胺释放，通过大脑的奖励系统相互增强
研究表明，21% 的自残案件涉及酒精，这使其成为一个重要的风险因素。
自残康复
恢复涉及解决行为及其根本原因：
- 认知行为疗法 (CBT) 和辩证行为疗法 (DBT) 等疗法有助于改变思维模式并发展健康的应对机制
- 家人、朋友和支持团体的支持至关重要
- 药物可能有助于治疗同时发生的心理健康状况
Quitemate 提供了一个支持性社区，人们可以在这里分享经验并为这段旅程中的人们提供鼓励。
总结
从自残中恢复虽然具有挑战性，但是可以实现的。正如谢丽尔·雷恩菲尔德（Cheryl Rainfield）在《伤疤》中所写：“我的伤疤显示了痛苦和磨难，但它们也显示了我求生的意志。它们是我历史的一部分，永远存在。”许多人面临看似不可能的困难，但总有前进的道路。你有治愈的力量。
