Понимание членовредительства: сложные отношения с нашим телом

В «Девушке по кусочкам» Кэтлин Глазго запечатлела болезненную реальность: «Я просто хочу чувствовать себя лучше. Мое собственное тело — мой глубочайший враг. Оно хочет, оно хочет, оно хочет, а когда оно не получает, оно плачет и плачет, а я наказываю его. Как можно жить в страхе перед собственным телом?» Это мнение отражает опыт многих людей, у которых складываются сложные отношения с тем, что должно быть нашим ближайшим союзником — нашим собственным телом. Членовредительство затрагивает людей во всем мире, но что это такое и как оно связано с зависимостью и алкоголем?

Что такое членовредительство?

Самоповреждение предполагает намеренное причинение себе физической боли как способ справиться с подавляющим эмоциональным стрессом. Хотя это может показаться нелогичным, обычно этот поступок представляет собой попытку найти облегчение от сильных чувств. Общие методы включают в себя:

• Порезы или проколы кожи острыми предметами
• Пробивание твердых поверхностей, таких как стены или мебель.
• Обжигание себя спичками, сигаретами или свечами
• Перелом костей или причинение серьезных физических повреждений

Крайне важно отличать членовредительство от суицидального поведения: цель состоит не в том, чтобы покончить с жизнью, а в том, чтобы справиться с эмоциональной болью.

Факты и статистика членовредительства

Исследования выявили несколько закономерностей в поведении, причиняющем себе вред:

• Молодые люди подвергаются более высокому риску. Несуицидальное членовредительство (НССИ) наиболее распространено среди подростков и молодых людей, начало которого обычно начинается в возрасте 13–14 лет. Исследования показывают, что 7,6% третьеклассников, 4% шестиклассников и 12,7% девятиклассников участвуют в NSSI.
• Одинаковые показатели для разных полов. Хотя культурные представления предполагают, что женщины чаще причиняют себе вред, исследования показывают равную восприимчивость. Женщины чаще сообщают о порезах, в то время как мужчины склонны бить или поджигать и реже сообщают об этом.
• Связь с проблемами психического здоровья. Депрессия, тревога и расстройства настроения повышают уязвимость, особенно среди тех, кто склонен к самокритике.
• Глобальная проблема: членовредительство встречается во всем мире и имеет схожие демографические характеристики в разных регионах.

Является ли членовредительство зависимостью?

Хотя с клинической точки зрения членовредительство не классифицируется как зависимость, оно имеет общие ключевые черты с аддиктивным поведением:

• Это обусловлено сильными побуждениями и принуждениями.
• Это дает временное облегчение или даже эйфорию.
• Это создает порочный круг, в котором поведение обостряется.
• Выброс дофамина усиливает этот паттерн, из-за чего его трудно остановить.

Почему членовредительство вызывает привыкание?

Членовредительство часто становится «быстрым» решением сильных эмоций, таких как страх, гнев или неуверенность в себе. Исследования определяют общие триггеры:

• Сильные негативные эмоции, предшествующие действию.
• Самонаказание за предполагаемые недостатки или недостатки
• Попытки добиться реакции от других (часто крик о помощи)

Как отмечает Кэролайн Кеттлуэлл в книге «Skin Game», как только черта перейдена, «почти любая причина становится достаточно веской».

Членовредительство и алкоголь

Алкоголь и членовредительство часто происходят одновременно по нескольким причинам:

• Общие триггеры: схожие основные проблемы, такие как депрессия, тревога или травма, могут стимулировать оба поведения.
• Растормаживающий эффект алкоголя: замедляя работу префронтальной коры, алкоголь снижает самоконтроль и усиливает импульсивное поведение.
• Алкоголь как депрессант: первоначальный прилив дофамина, за которым следует эмоциональный спад, может усилить побуждения к самоповреждению.
• Общие неврологические пути: как алкоголь, так и членовредительство вызывают выброс дофамина, усиливая друг друга через систему вознаграждения мозга.

Исследования показывают, что алкоголь участвует в 21% случаев членовредительства, что делает его значительным фактором риска.

Восстановление членовредительства

Восстановление включает в себя устранение как поведения, так и его основных причин:

• Такие методы лечения, как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и диалектическая поведенческая терапия (ДПТ), помогают изменить модели мышления и развить здоровые механизмы преодоления трудностей.
• Поддержка со стороны семьи, друзей и групп поддержки имеет решающее значение.
• Лекарства могут помочь в лечении сопутствующих психических заболеваний

Quitemate предлагает поддерживающее сообщество, где люди делятся опытом и подбадривают тех, кто находится в этом путешествии.

Подведение итогов

Восстановление после членовредительства является сложной, но достижимой задачей. Как пишет Шерил Рейнфилд в книге «Шрамы»: «Мои шрамы показывают боль и страдания, но они также показывают мою волю к выживанию. Они — часть моей истории, которая всегда будет здесь». Многие сталкиваются с, казалось бы, невозможными трудностями, но всегда есть путь вперед. У вас есть силы исцелиться.