了解酒精使用障碍 (AUD)
又是一个深夜,又是一场严重的宿醉。如果你问自己:“这会成为一个问题吗?”尤其是当这感觉像是一种常规的周末模式时,这是勇敢的第一步。您可能遇到的情况有一个名称:酒精使用障碍(AUD)。这不是个人失败——而是公认的健康状况。了解 AUD 将话题从意志力转向脑科学。让我们探讨一下官方定义以及这种疾病的真正含义。
偶尔出去过夜并不一定意味着您患有酒精滥用症,但到了某个时候就可能会出现这种情况。继续阅读,看看您的习惯是否正在转变为酒精使用障碍。
什么是酒精使用障碍 (AUD)?
您可能听说过“酗酒”或“酒精依赖”等术语,但首选的医学术语是“酒精使用障碍”(AUD)。澳元不仅仅是经常或大量饮酒。美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所 (NIAAA) 将其归类为一种健康状况。但什么是酗酒呢?
酗酒(AUD)是指尽管对健康、社交生活或工作产生负面影响,但仍难以停止或控制饮酒,并且在停止时出现身体戒断症状。这意味着过量饮酒会干扰日常生活——而不仅仅是周末狂欢。 AUD 的范围从轻度到重度,许多人可能患有轻度病例但没有意识到。
澳元很常见。根据 NIAAA 的数据,到 2021 年,美国有 2880 万成年人拥有澳元,占成年人口的 11.2%。
AUD 如何影响大脑
AUD 被认为是一种大脑疾病。这不仅仅是一个标签;长期饮酒实际上会改变大脑的结构和化学成分。 NIAAA 解释说,这些变化会让你很难戒酒,即使你想戒酒。这就是为什么仅仅“更加努力”通常是不够的。你大脑的奖赏、压力和自我控制系统都会受到影响,形成一个强大的循环,让你重新开始喝酒。了解这门科学是治愈的第一步。它是 Quitemate 等项目的基础,这些项目利用神经科学来帮助重新连接这些途径并养成更健康的习惯。
AUD 的规模:了解治疗差距
如果您正在挣扎,那么您并不孤单。 AUD 影响了美国大约 2,950 万名 12 岁及以上的人。更令人担忧的是治疗差距:只有一小部分人得到了帮助。这意味着数百万人试图自行管理,这可能会导致严重的健康问题。每年 AUD 导致超过 200,000 例住院病例和很大一部分急诊室就诊病例。这一差距凸显了对适合日常生活的可访问的私人支持系统的需求,帮助更多的人在没有传统障碍的情况下找到正念饮酒和更好的健康。
定义不同的饮酒水平
在确定您的习惯是否符合澳元标准之前,了解常见的饮酒术语会有所帮助。像“大量饮酒”和“酗酒”这样的词经常被宽泛地使用,但它们有特定的医学定义。了解这些可以让您更清楚地了解自己与酒精的关系——这不是给自己贴上标签,而是获得正确的信息来做出明智的选择。
什么是“标准饮料”?
人们很容易忘记自己喝了多少酒,尤其是当一大杯葡萄酒或一杯烈性鸡尾酒在您的脑海中算作“一杯饮料”时。然而,美国将标准饮料定义为含有约14克纯酒精。根据梅奥诊所的说法,这种情况通常出现在:
- 12盎司普通啤酒
- 5盎司酒
- 1.5 盎司蒸馏酒,如伏特加或威士忌
一品脱高酒精精酿啤酒或一杯重度鸡尾酒很容易算作两种或两种以上的标准饮料。牢记这一点是准确评估摄入量的关键。
大量饮酒与暴饮暴食
虽然听起来很相似,但大量饮酒和酗酒描述的是不同的模式。暴饮暴食是指在一次场合喝下大量饮料——男性喝五杯或更多,女性喝四杯或更多。这是关于短期内的强度。重度饮酒的定义是长期持续大量饮酒:男性每周饮酒超过 15 杯,女性每周饮酒超过 8 杯。你可以是一个酗酒者但不酗酒,反之亦然,尽管两者经常重叠。认识到哪一种适用于您是练习正念饮酒的一个有用步骤。
认识澳元的迹象
以下是确定潜在澳元时需要问自己的关键问题:
- 您是否经常比计划喝得更多或花更多的时间喝酒?
- 您是否曾尝试戒烟或减少饮酒量,但最终又重新酗酒?
- 您是否花费大量时间饮酒或从饮酒中恢复?
- 您是否认为喝得太多而无法集中精力做其他事情?
- 你是否因为喝酒而改变计划?
- 即使影响您的工作或家庭生活,您是否仍继续饮酒?
- 您是否跳过了喜欢饮酒的活动或从饮酒中恢复过来?
- 您在饮酒期间或之后是否遇到过危险情况?
- 即使它影响您的心理健康、记忆力或导致其他健康问题,您是否仍继续饮酒?
- 您是否需要更多的酒精才能获得与以前一样的效果?
- 您是否出现戒断症状,例如饮酒后睡眠困难、颤抖、焦虑、出汗、恶心或心跳加速?
如果您对 2-3 个问题回答“是”,则可能表明 AUD 较轻; 4-5建议澳元适中; 6 或以上表明澳元严重。
如何专业诊断 AUD
虽然自我评估是一个好的开始,但正式的 AUD 诊断来自医生、治疗师或精神科医生等医疗保健专业人员。该过程涉及关于您的饮酒模式及其影响的详细对话。专业人士使用 DSM-5(精神障碍诊断和统计手册)来查看您的经历是否符合官方 AUD 标准。这是一次保密的聊天,旨在了解情况并找到合适的支持。
常用筛选工具
您的医生可能会在检查期间使用 AUDIT-C 等快速筛查工具。这些简短的调查问卷有助于了解您的饮酒习惯。如果结果表明使用不健康,您的医生可能会使用 DSM-5 标准进行更详细的评估,以诊断 AUD 并确定严重程度,从而指导最佳的治疗方案。
澳元的风险因素有哪些?
澳元的风险因素包括:
- 遗传学:AUD 家族史会增加您的风险; 60%的病例与基因有关。
- 家族史和环境:在酗酒的环境中长大会增加风险。
- 尽早开始:与 21 岁或以上开始饮酒相比,15 岁之前饮酒会使患 AUD 的风险增加三倍;女性的风险更高。
- 心理健康状况:抑郁或焦虑等状况会增加风险,因为酒精可能会用来应对。
- 外伤史:使用酒精应对外伤可能导致 AUD。
- 减肥手术:一些研究认为,由于酒精敏感性和新陈代谢的变化,减肥手术会增加 AUD 风险。
- 媒体报道:媒体美化未成年人饮酒可以使早期饮酒正常化。
澳元如何影响您的健康和生活
澳元会影响短期和长期的健康和日常生活。
对您身体的直接影响
- 记忆问题:大脑一片空白和记忆力受损。
- 机动车事故:美国每天有37人因醉酒驾驶事故死亡;持有澳元的人更有可能酒后驾车。
- 就业或财务问题:失业或大量饮酒。
- 危险行为:抑制力下降导致不安全的性行为、打架或危险情况。
- 药物相互作用:酒精可能与许多药物发生危险的相互作用。
对您健康的长期影响
- 肝脏疾病:90-95% 的酗酒者患有脂肪肝,可能会发展为肝硬化。
- 消化问题:胃炎、溃疡和营养吸收不良导致的营养不良。
- 免疫系统减弱:患病率增加且恢复速度较慢。
- 社会影响:酒驾可能导致罚款、法律问题和旅行限制。
- 人际关系问题:与亲人的关系紧张。
心脏和心血管问题
长期大量饮酒会损害心肌(酒精诱发的心肌病),引起高血压、心律不齐等。这些问题严重影响整体健康和寿命。
大脑和神经系统损伤
慢性 AUD 会导致持久的脑损伤,包括科萨科夫综合征等记忆障碍、神经损伤、抑郁或焦虑恶化,以及中风或痴呆的风险增加。
癌症风险增加
饮酒与乳腺癌、咽喉癌、肝癌和结肠癌的高风险有关。当身体处理酒精时,会产生一种有毒化学物质,会损害 DNA 并导致癌症。
其他身体健康影响
酒精会刺激胃壁,导致胃炎和溃疡,并会干扰维生素吸收,导致营养不良。
您的康复之路:AUD 治疗和预防
如果您担心澳元,请采取以下步骤确保安全:
- 及早停止:识别不健康的行为;如果每周有几天宿醉,请跟踪您的摄入量。
- 寻求支持:与康复中的其他人联系以获取灵感。
- 避免酗酒的朋友:优先考虑您的健康而不是不健康的影响。
- 接受筛查:考虑进行酒精筛查; CDC 提供资源。
- 排毒和治疗:医疗排毒解决身体依赖问题;治疗可以解决潜在的情绪问题。
NIAAA 网站和 Quitemate 应用程序等资源可以为戒烟或减少戒烟提供指导和支持。对于严重的 AUD,请务必咨询医生——可能需要医疗干预。
安全戒酒
由于严重的戒断症状,长期大量饮酒后突然戒烟可能会很危险。寻求医疗帮助以制定安全的排毒计划,通常包括药物治疗,以确保稳定的康复基础。
了解震颤性谵妄 (DT)
震颤性谵妄是一种严重的、危及生命的戒断症状,症状包括精神错乱、烦躁、发烧和幻觉。根据梅奥诊所的说法,DT 需要立即就医,这凸显了为什么排毒期间的专业监督至关重要。
AUD 的行为疗法
行为疗法有助于改变导致饮酒的想法和行为。与治疗师合作可以发现根本原因,教授应对技巧,并建立不以酒精为中心的生活。
认知行为疗法(CBT)
CBT 有助于识别和改变导致饮酒的消极思维模式。例如,用散步或打电话给朋友等更健康的策略代替“我需要喝一杯来放松”。
励志访谈
这种咨询方式可以帮助您探索个人价值观和目标,建立持久习惯改变的内在动力,找到自己改变的动力。
药物辅助治疗选择
药物可以减少食欲、控制戒断症状并阻止饮酒。与咨询一起使用,可以提高康复成功率。
FDA 批准的 AUD 药物
FDA 批准的药物包括:
- 纳曲酮:阻止酒精的愉悦作用。
- 阿坎酸:恢复大脑化学平衡,缓解戒断症状。
- 双硫仑:如果饮酒,会引起不愉快的反应。
医生可以帮助确定这些是否适合您。
支持团体的作用
支持小组提供社区和理解,减少孤立。与同行分享经验和建议可以提供力量和责任感。 Quitemate 应用程序还提供了一个在线社区用于连接。
AA 的替代方案,例如 SMART Recovery
除了戒酒互诫协会 (AA) 之外,SMART Recovery 等团体还关注自我赋权和 CBT 的循证技术。其他组织包括女性清醒组织和 LifeRing 世俗康复组织。找到一个适合您的信念和目标的社区。
设定自己的目标:减少与节制
您的恢复目标应该适合您——无论是完全戒酒还是谨慎饮酒以减少饮酒。与提供商合作做出决定; Quitemate 等应用程序支持这两种路径。
培养健康的应对技巧
用健康的应对策略(例如爱好、锻炼、正念或与朋友交谈)代替酒精。构建这个工具包是长期成功的关键。
识别和管理触发因素
应该识别和管理触发因素——让你想喝酒的人、地方或感觉。制定一个计划来避免或处理它们,例如走不同的路线回家或在提供饮料时准备好回应。
了解康复中的复发
对许多人来说,旧病复发是整个过程的一部分。这不是失败。从中学习,找出触发因素,并寻求支持。它不会抹去进步——这是你可以超越的一步。
预防策略
通过教育、开放式沟通和塑造健康行为来预防 AUD。提倡替代性的社交活动和环境,避免过量饮酒成为常态。
给父母和青少年的建议
父母应该与青少年就酒精风险进行诚实的对话,制定明确的规则,并树立负责任的行为榜样。青少年应该了解同侪压力,并对与酒精相关的情况制定计划;与不喝酒的同龄人建立深厚的友谊会有所帮助。
常见问题解答
- 大量饮酒和持有澳元有什么区别? AUD 涉及失控和持续饮酒,尽管会对人际关系、工作或健康产生负面影响。
- AUD是一种疾病还是缺乏意志力?这是一种健康状况;长期饮酒会改变大脑化学成分,仅靠意志力很难戒掉。
- 我对一些标准的回答是“是”——现在怎么办?不加判断地追踪您的饮酒情况,并考虑向医生寻求指导。
- 如果我有澳元,我必须永远戒烟吗?未必;目标可以包括禁欲或谨慎饮酒——选择对你来说可持续的目标。
- 我的家人有酗酒问题——我注定要赚澳元吗?遗传会增加风险,但并不能保证;注意并积极主动地改变自己的习惯。
要点
如果您发现自己有 AUD 迹象,请不要感到尴尬——了解您的习惯是健康的第一步。寻求帮助并不可耻。澳元是可以通过谨慎、负责任的饮酒来预防的。如果您因家族史而面临高风险,最好避免饮酒。健康、无酒精的生活正在等待着您!