你撞到了头：为什么酒精和脑震荡不能混合
你摸着头想：“可能没什么。”但几个小时后，你就会感到剧烈的头痛、恶心和头晕。突然间，那次轻微的打击似乎变得更加严重了。医生确认您患有脑震荡，并建议您在康复期间避免饮酒。但这为什么重要呢？
本文解释了脑损伤和脑震荡的基础知识、为什么酒精会减缓愈合或使症状恶化，以及如何支持头部受伤后的康复。
什么是创伤性脑损伤？
当外力撞击头部并损伤大脑时，就会发生创伤性脑损伤 (TBI)。跌倒是主要原因，但其他常见原因包括车祸、运动损伤、身体攻击和枪支事件。
TBI 分为轻度、中度或重度，通常使用格拉斯哥昏迷量表来评估症状。大多数创伤性脑损伤都是轻微的，通常称为脑震荡。损伤可以是局灶性的（影响特定的大脑区域）或弥漫性的（分布在多个区域）。脑震荡通常涉及弥漫性损伤，伴有广泛但不太严重的神经元损伤。
据估计，美国每年有 280 万人患有 TBI，而这仅包括寻求医疗护理的人数。许多轻症病例没有被报告。 TBI 会对健康产生长期影响，包括慢性症状。让我们探讨一下头部撞击后大脑内部会发生什么。
创伤性脑损伤如何改变我们的大脑？
TBI 会造成两种类型的损伤：原发性损伤和继发性损伤。原发性损伤是由最初的冲击引起的，可能包括细胞死亡、损伤或神经元轴突的剪切。接下来是继发性损伤，涉及可能持续数年的细胞和分子变化。
继发性损伤会影响神经递质、神经胶质细胞（支持大脑功能）和神经可塑性（大脑的适应能力）。仔细看看：
- 神经元损伤或丢失：原发性损伤会立即损害神经元，而继发性过程可能会导致进一步的丢失。与某些细胞不同，神经元一旦死亡就无法再生。
- 神经递质：脑损伤会改变多巴胺等关键化学物质，从而影响奖励和动机。最初水平可能会飙升，但大约两周后会下降。
- 胶质细胞：包括小胶质细胞、星形胶质细胞和少突胶质细胞。小胶质细胞有助于清除损伤，但也可能变得过度活跃，导致额外的伤害。
- 神经可塑性：这是大脑重新连接自身的能力。受伤后，神经可塑性有助于形成新的连接以补偿失去的功能，尽管并非所有能力都可以完全恢复。
TBI 会产生一系列症状，这些症状因受伤部位和严重程度而异：
- 身体症状：头痛、头晕、对光或声音敏感、恶心、平衡问题、疲劳和睡眠变化。
- 认知症状：记忆力减退、注意力缺陷和学习困难。
- 精神症状：抑郁、焦虑、冲动、愤怒和做出冒险的决定。
症状可能立即出现，也可能在数月或数年后出现，这使得 TBI 难以预测和治疗。
酒精和脑震荡
Alcohol and Our Brain
酒精是一种抑制剂，会减慢中枢神经系统的速度。最初，它会触发多巴胺释放，产生愉悦感。它还会增加 GABA（一种抑制性神经递质）并影响血清素。长期使用后，大脑会通过降低受体敏感性来适应，从而随着时间的推移减少酒精的影响。
How Alcohol Impacts the Injured Brain
脑震荡后，大脑很脆弱。酒精会使症状恶化、延迟愈合并增加酒精使用障碍的风险。方法如下：
- 神经元损伤和丧失：仅酒精就会损害大脑。与脑震荡相结合会增加神经元损伤。
- 神经递质：损伤会破坏多巴胺、GABA 和血清素系统。酒精会加剧这些不平衡。
- 神经胶质细胞：大量饮酒会损害神经胶质细胞的功能，有时使它们有毒并造成进一步的损害。
- 神经可塑性：酒精会阻碍大脑的重新布线能力，这对于受伤后的恢复至关重要。
脑震荡后饮酒会带来多种风险：
- 协调性和平衡性恶化，增加跌倒或再次受伤的风险
- 决策失误
- 记忆力和注意力受损
- 癫痫发作风险较高
- 抑郁或焦虑加剧
脑震荡后应该喝酒吗？
不会。酒精会延迟康复，加剧副作用，并导致危险情况，例如癫痫发作或额外的头部受伤。在第一次脑损伤痊愈之前发生第二次脑损伤可能会造成严重损害甚至死亡。
你应该等多久？它有所不同。理想情况下，避免饮酒，直到症状完全消失——这可能需要几周到几年的时间。在恢复饮酒之前，请务必咨询医疗保健提供者。
如果您确实喝酒，适量是关键。限制喝一两杯，并安排安全的交通，因为协调和判断力可能会受到损害。
Brain Injury and Alcohol Use Disorder
TBI 和酒精使用障碍 (AUD) 密切相关。大约 40% 的 TBI 与酒精有关。脑损伤会改变大脑的奖励系统并促进冲动行为，从而增加 AUD 风险。
不喝酒的治愈秘诀
- 避免饮酒：尤其是在康复早期。有酗酒史的人在 TBI 后面临更高的澳元风险。
- 睡眠：优先考虑休息——这对于大脑修复至关重要。
- 放松：不要在精神或身体上过度劳累。如果需要，可以请假或请假，如果症状突然出现，请暂停。
- 轻度运动：适当时，温和的活动可以增强神经可塑性并有助于恢复。
底线
脑震荡会导致持续数周至数年的身体、认知和情绪症状。恢复期间避免饮酒——它会减慢愈合速度并增加风险。如果您喝酒，请适量（不超过一两杯），并始终优先考虑大脑的健康。
