Alkol Kullanım Bozukluğunu Anlamak (AUD)

Yine geç bir gece, yine zorlu bir akşamdan kalmalık. Kendinize şu soruyu soruyorsanız: "Bu bir sorun haline mi geliyor?" özellikle de sıradan bir hafta sonu düzeni gibi hissettirdiğinde bu cesur bir ilk adımdır. Yaşadığınız şeyin bir adı var: Alkol Kullanım Bozukluğu (AUD). Bu kişisel bir başarısızlık değil; tanınmış bir tıbbi durumdur. AUD'yi anlamak, konuşmayı irade gücünden beyin bilimine kaydırır. Resmi tanımı ve bu bozukluğun gerçekte ne anlama geldiğini inceleyelim.

Ara sıra dışarıda gece geçirmek, otomatik olarak alkol bağımlılığı bozukluğunuz olduğu anlamına gelmez, ancak bunun olabileceği bir nokta vardır. Alışkanlıklarınızın Alkol Kullanım Bozukluğuna dönüşüp dönüşmediğini görmek için okumaya devam edin.

Alkol Kullanım Bozukluğu (AUD) Nedir?

"Alkolizm" veya "alkol bağımlılığı" gibi terimleri duymuş olabilirsiniz, ancak tercih edilen tıbbi terim "alkol kullanım bozukluğu"dur (AUD). AUD, normal veya ağır içki içmekten daha fazlasıdır. Ulusal Alkol İstismarı ve Alkolizm Enstitüsü (NIAAA) bunu tıbbi bir durum olarak sınıflandırır. Peki alkolizm nedir?

Alkolizm veya AUD, sağlık, sosyal yaşam veya iş üzerindeki olumsuz sonuçlarına rağmen alkol kullanımını durdurmakta veya kontrol etmekte zorluk çekmek ve bırakırken fiziksel yoksunluk belirtileri yaşamak anlamına gelir. Bu, aşırı içki içmenin, hafta sonu aşırı içkisinden çok daha fazlası olan günlük yaşamı etkilediği anlamına gelir. AUD hafiften şiddetliye kadar değişebilir ve birçok kişi farkına varmadan hafif bir vaka geçirebilir.

AUD çok yaygındır. NIAAA'ya göre, 2021'de ABD'de 28,8 milyon yetişkinin AUD'si vardı; bu, yetişkin nüfusun %11,2'sine tekabül ediyor.

AUD Beyni Nasıl Etkiler?

AUD bir beyin bozukluğu olarak kabul edilmektedir. Bu sadece bir etiket değil; Uzun süreli alkol kullanımı aslında beyninizin yapısını ve kimyasını değiştirir. NIAAA, bu değişikliklerin istediğiniz zaman bile içkiyi bırakmayı inanılmaz derecede zorlaştırabileceğini açıklıyor. Bu yüzden sadece "daha çok çabalamak" çoğu zaman yeterli değildir. Beyninizin ödül, stres ve öz kontrol sistemleri etkilenir ve sizi tekrar içmeye çeken güçlü bir döngü oluşur. Bu bilimi anlamak iyileşmeye doğru atılan ilk adımdır. Bu, bu yolları yeniden yapılandırmaya ve daha sağlıklı alışkanlıklar oluşturmaya yardımcı olmak için sinir bilimini kullanan Quietmate gibi programların temelidir.

AUD Ölçeği: Tedavi Boşluğunu Anlamak

Eğer mücadele ediyorsanız, yalnız değilsiniz. AUD, ABD'de 12 yaş ve üzeri tahminen 29,5 milyon kişiyi etkiliyor. Daha da endişe verici olanı tedavi açığı: yalnızca küçük bir kesim yardım alıyor. Bu, milyonlarca kişinin kendi başına idare etmeye çalıştığı ve ciddi sağlık sorunlarına yol açabileceği anlamına geliyor. AUD, her yıl 200.000'den fazla hastaneye kaldırılma ve acil servis ziyaretlerinin önemli bir yüzdesine katkıda bulunmaktadır. Bu boşluk, günlük yaşama uyum sağlayan erişilebilir, özel destek sistemlerine duyulan ihtiyacın altını çizerek, daha fazla insanın geleneksel engeller olmadan bilinçli içki içmesine ve daha iyi sağlık durumuna ulaşmasına yardımcı oluyor.

Farklı İçme Düzeylerinin Tanımlanması

Alışkanlıklarınızın AUD kriterlerine uyup uymadığını belirlemeden önce yaygın içki içme terimlerini anlamak faydalı olacaktır. "Ağır içki içmek" ve "aşırı içki içmek" gibi kelimeler sıklıkla gevşek bir şekilde kullanılır, ancak bunların belirli tıbbi tanımları vardır. Bunları anlamak size alkolle olan ilişkinizin daha net bir resmini verebilir; bu, kendinizi etiketlemekle ilgili değil, bilinçli seçimler yapmak için doğru bilgiye sahip olmakla ilgilidir.

"Standart İçecek" Nedir?

Ne kadar içtiğinizin izini kaybetmeniz kolaydır, özellikle de cömert bir şarap ya da güçlü bir kokteyl aklınızda "tek içki" olarak sayıldığında. Ancak ABD, standart bir içeceğin yaklaşık 14 gram saf alkol içerdiğini tanımlıyor. Mayo Clinic'e göre bu durum genellikle şu durumlarda bulunur:

• 12 ons normal bira
• 5 ons şarap
• Votka veya viski gibi 1,5 ons damıtılmış alkollü içki

Bir litre yüksek alkollü butik bira ya da ağır bir kokteyl kolaylıkla iki ya da daha fazla standart içecek sayılabilir. Bunu akılda tutmak, alımınızı doğru bir şekilde değerlendirmenin anahtarıdır.

Ağır İçki ve Aşırı İçki

Benzer görünseler de, aşırı içki içmek ve aşırı içki içmek farklı kalıpları tanımlar. Aşırı içki içmek, tek seferde çok sayıda içki tüketmek anlamına gelir; erkekler için beş veya daha fazla, kadınlar için dört veya daha fazla. Kısa bir süredeki yoğunlukla ilgilidir. Ağır içicilik, zaman içinde tutarlı bir şekilde artan alkol tüketimiyle tanımlanır: erkekler için haftada 15'ten fazla içki, kadınlar için ise 8'den fazla içki. Aşırı içki içmeden de ağır bir içici olabilirsiniz veya tam tersi de olabilir, ancak ikisi sıklıkla örtüşür. Hangisinin sizin için geçerli olduğunu bilmek, bilinçli içki içme pratiğinde yararlı bir adımdır.

AUD İşaretlerini Tanımak

Potansiyel AUD'yi belirlemek için kendinize sormanız gereken temel sorular şunlardır:

• Sık sık daha fazla mı içiyorsunuz veya planladığınızdan daha fazla içki içiyor musunuz?
• Bırakmayı ya da azaltmayı denediniz ama sonunda alkole geri döndünüz mü?
• İçmeye veya içkiden sonra iyileşmeye çok zaman harcıyor musunuz?
• Başka hiçbir şeye konsantre olamayacak kadar çok içmeyi mi düşünüyorsun?
• İçki yüzünden planlarınızı değiştirdiniz mi?
• İşinizi veya ev hayatınızı etkilese bile içmeye devam ediyor musunuz?
• İçmekten keyif aldığınız aktiviteleri veya içki içtikten sonra toparlanmayı atladığınız oldu mu?
• İçki içerken veya sonrasında tehlikeli durumlarla karşılaştınız mı?
• Ruh sağlığınızı, hafızanızı etkilemesine veya başka sağlık sorunlarına yol açmasına rağmen içmeye devam ediyor musunuz?
• Daha azıyla elde ettiğiniz etkiyi elde etmek için daha fazla alkole mi ihtiyacınız var?
• İçki içtikten sonra uyku sorunu, titreme, kaygı, terleme, mide bulantısı veya kalp çarpıntısı gibi yoksunluk belirtileri yaşadınız mı?

2-3 soruya "evet" yanıtı verdiyseniz, bu durum hafif AUD'nin işareti olabilir; 4-5 orta düzeyde AUD'yi gösterir; 6 veya daha fazlası şiddetli AUD'yi gösterir.

AUD Profesyonel Olarak Nasıl Teşhis Edilir?

Öz değerlendirme iyi bir başlangıç ​​olsa da resmi AUD tanısı doktor, terapist veya psikiyatrist gibi bir sağlık uzmanından gelir. Süreç, içme alışkanlıklarınız ve bunların etkileri hakkında ayrıntılı bir konuşmayı içerir. Profesyoneller, deneyimlerinizin resmi AUD kriterlerine uyup uymadığını görmek için DSM-5'i (Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı) kullanır. Net bir resim elde etmek ve doğru desteği bulmak için yapılan gizli bir sohbettir.

Ortak Tarama Araçları

Doktorunuz kontrol sırasında AUDIT-C gibi hızlı tarama araçlarını kullanabilir. Bu kısa anketler içme alışkanlıklarınızın anlık görüntüsünü almanıza yardımcı olur. Sonuçlar sağlıksız kullanımı gösteriyorsa doktorunuz AKB'yi teşhis etmek ve şiddetini belirlemek için DSM-5 kriterlerini kullanarak daha ayrıntılı bir değerlendirme yapabilir; bu da ileriye yönelik en iyi yolu yönlendirir.

Avustralya Doları İçin Risk Faktörleri Nelerdir?

AUD için risk faktörleri şunları içerir:

• Genetik: AUD'nin aile öyküsü riskinizi artırır; Vakaların yüzde 60'ı genlerle bağlantılı.
• Aile geçmişi ve çevre: Alkol kötüye kullanımı çevresinde büyümek riski artırabilir.
• Erken başlamak: 15 yaşından önce içki içmek, 21 yaşında veya daha büyük yaşta içmeye başlamaya kıyasla AUD riskini üç katına çıkarır; Kadınlarda risk daha yüksektir.
• Akıl sağlığı sorunları: Depresyon veya anksiyete gibi durumlar, alkolün başa çıkmak için kullanılabileceğinden riski artırabilir.
• Travma öyküsü: Travmayla başa çıkmak için alkol kullanmak AKB'ye yol açabilir.
• Obezite cerrahisi: Bazı çalışmalar, kilo verme ameliyatını, alkol duyarlılığı ve metabolizmasındaki değişikliklere bağlı olarak artan AKB riskiyle ilişkilendirmektedir.
• Medya temsili: Medyada reşit olmayanların içki içmesinin gösterişli hale getirilmesi, erken yaşta alkol kullanımını normalleştirebilir.

AUD Sağlığınızı ve Yaşamınızı Nasıl Etkileyebilir?

AUD hem kısa hem de uzun vadede sağlığı ve günlük yaşamı etkiler.

Vücudunuz Üzerindeki Anında Etkiler

• Hafıza sorunları: Kesintiler ve hatırlama bozuklukları.
• Motorlu taşıt kazaları: ABD'de her gün alkollü araç kullanırken meydana gelen kazalarda 37 kişi ölüyor; AUD'si olanların sarhoş araç kullanma olasılıkları daha yüksektir.
• İstihdam veya mali sorunlar: İşi kaçırmak veya aşırı alkol harcamak.
• Riskli davranış: Güvensiz sekse, kavgalara veya tehlikeli durumlara yol açan azaltılmış engellemeler.
• İlaç etkileşimleri: Alkol birçok ilaçla tehlikeli şekilde etkileşime girebilir.

Sağlığınız İçin Uzun Vadeli Sonuçlar

• Karaciğer hastalığı: Ağır içki içenlerin %90-95'inde karaciğer yağlanır ve potansiyel olarak siroza doğru ilerler.
• Sindirim sorunları: Gastrit, ülserler ve yetersiz besin emiliminden kaynaklanan yetersiz beslenme.
• Zayıflamış bağışıklık sistemi: Artan hastalık ve daha yavaş iyileşme.
• Sosyal etki: Alkollü araç kullanımı para cezalarına, yasal sorunlara ve seyahat kısıtlamalarına yol açabilir.
• İlişki sorunları: Sevdiklerinizle gergin ilişkiler.

Kalp ve Kardiyovasküler Sorunlar

Uzun süreli aşırı içki tüketimi kalp kasına zarar verebilir (alkole bağlı kardiyomiyopati), yüksek tansiyona ve düzensiz kalp atışlarına neden olabilir. Bu sorunlar genel sağlığı ve uzun ömürlülüğü ciddi şekilde etkiler.

Beyin ve Sinir Sistemi Hasarı

Kronik AUD, Korsakoff sendromu gibi hafıza bozuklukları, sinir hasarı, kötüleşen depresyon veya anksiyete ve artan felç veya demans riski dahil olmak üzere kalıcı beyin hasarına neden olabilir.

Artan Kanser Riski

Alkol tüketimi daha yüksek meme, boğaz, karaciğer ve kolon kanseri riskiyle bağlantılıdır. Vücut alkolü işlediğinde, DNA'ya zarar verebilecek ve kansere yol açabilecek toksik bir kimyasal üretir.

Diğer Fiziksel Sağlık Etkileri

Alkol mide zarını tahriş ederek gastrit ve ülserlere yol açar ve vitamin emilimini engelleyerek yetersiz beslenmeye neden olabilir.

İyileşmeye Giden Yolunuz: AUD Tedavisi ve Önlenmesi

AUD konusunda endişeleniyorsanız güvende kalmanızı sağlayacak adımlar şunlardır:

• Erkenden durdurun: Sağlıksız davranışları tanıyın; Haftanın birkaç günü akşamdan kalmaysanız alımınızı takip edin.
• Destek bulun: İlham almak için iyileşme sürecinde başkalarıyla bağlantı kurun.
• Ağır içki içen arkadaşlardan kaçının: Sağlıksız etkiler yerine sağlığınıza öncelik verin.
• Tarama yaptırın: Alkol taramasını düşünün; CDC kaynaklar sunar.
• Detoks ve terapi: Tıbbi detoks, fiziksel bağımlılığa yöneliktir; Terapi altta yatan duyguları ele alır.

NIAAA web sitesi ve Quietmate uygulaması gibi kaynaklar, bırakma veya azaltma konusunda rehberlik ve destek sağlayabilir. Şiddetli AUD için daima bir doktora danışın; tıbbi müdahale gerekli olabilir.

Alkolden Güvenli Bir Şekilde Uzaklaşmak

Ağır, uzun süreli içki içtikten sonra soğuk hindiyi bırakmak, şiddetli yoksunluk semptomları nedeniyle tehlikeli olabilir. İstikrarlı bir iyileşme temeli sağlamak amacıyla, genellikle ilaç tedavisini de içeren güvenli bir detoks planı için tıbbi yardım alın.

Deliryum Tremens'i (DT'ler) Anlamak

Deliryum tremens, kafa karışıklığı, ajitasyon, ateş ve halüsinasyonlar gibi semptomların eşlik ettiği, yaşamı tehdit eden ciddi bir yoksunluk durumudur. Mayo Clinic'e göre DT'ler acil tıbbi müdahale gerektiriyor ve bu da detoks sırasında profesyonel gözetimin neden çok önemli olduğunu vurguluyor.

AUD için Davranışsal Terapiler

Davranış terapileri, alkol kullanımına neden olan düşünce ve davranışların değiştirilmesine yardımcı olur. Bir terapistle çalışmak temel nedenleri ortaya çıkarabilir, başa çıkma becerilerini öğretebilir ve alkol merkezli olmayan bir hayat inşa edebilir.

Bilişsel-Davranışçı Terapi (BDT)

BDT, içki içmeye yol açan olumsuz düşünce kalıplarını tanımlamaya ve değiştirmeye yardımcı olur. Örneğin, "Rahatlamak için bir içkiye ihtiyacım var" ifadesini yürümek veya bir arkadaşımı aramak gibi daha sağlıklı stratejilerle değiştirmek.

Motivasyonel Görüşme

Bu danışmanlık tarzı, kişisel değerleri ve hedefleri keşfederek, kalıcı alışkanlık değişiklikleri için içsel dürtü oluşturarak, değişim için kendi motivasyonunuzu bulmanıza yardımcı olur.

İlaç Destekli Tedavi Seçenekleri

İlaçlar iştahı azaltabilir, yoksunluğu yönetebilir ve alkol kullanımını caydırabilir. Danışmanlıkla birlikte kullanıldığında iyileşme başarısını artırırlar.

AUD için FDA Onaylı İlaçlar

FDA onaylı ilaçlar şunları içerir:

• Naltrekson: Alkolün keyif verici etkilerini engeller.
• Akamprosat: Beyin kimyasal dengesini geri kazandırır, çekilmeyi kolaylaştırır.
• Disülfiram: Alkol tüketildiğinde hoş olmayan reaksiyonlara neden olur.

Bir doktor bunların sizin için uygun olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilir.

Destek Gruplarının Rolü

Destek grupları topluluk ve anlayış sunarak izolasyonu azaltır. Deneyimleri ve tavsiyeleri akranlarla paylaşmak güç ve sorumluluk sağlar. Quietmate uygulaması aynı zamanda bağlantı için çevrimiçi bir topluluk da sunuyor.

SMART Recovery gibi AA'ya alternatifler

Adsız Alkolikler'in (AA) ötesinde, SMART Recovery gibi gruplar, kendini güçlendirmeye ve BDT'nin kanıta dayalı tekniklerine odaklanıyor. Diğerleri arasında Ayıklık için Kadınlar ve LifeRing Seküler İyileşme yer alıyor. İnançlarınıza ve hedeflerinize uyan bir topluluk bulun.

Kendi Hedeflerinizi Belirlemek: Azaltma ve Yoksunluk

İyileşme hedefiniz size uygun olmalıdır; ister tamamen alkolden uzak durmak, ister tüketimi azaltmak için dikkatli içki içmek olsun. Karar vermek için bir sağlayıcıyla çalışın; Quietmate gibi uygulamalar her iki yolu da destekler.

Sağlıklı Başa Çıkma Becerilerini Geliştirme

Alkolü hobiler, egzersiz, farkındalık veya arkadaşlarla konuşmak gibi sağlıklı başa çıkma stratejileriyle değiştirin. Bu araç setini oluşturmak uzun vadeli başarının anahtarıdır.

Tetikleyicileri Belirleme ve Yönetme

İçme isteği uyandıran tetikleyiciler (insanlar, yerler veya duygular) belirlenmeli ve yönetilmelidir. Bunları önlemek veya bunlarla başa çıkmak için, eve farklı bir yoldan gitmek veya bir içki ikram edildiğinde yanıtın hazır olmasını sağlamak gibi bir plan oluşturun.

İyileşmede Nüksü Anlamak

Çoğu kişi için nüksetme sürecin bir parçasıdır; başarısızlık değil. Bundan ders çıkarın, tetikleyicileri belirleyin ve desteğe ulaşın. İlerlemeyi silmez; bu, geçebileceğiniz bir adımdır.

Önleme Stratejileri

Eğitim, açık iletişim ve sağlıklı davranışları modelleme yoluyla AKB'yi önleyin. Aşırı içki içmenin norm olmadığı alternatif sosyal etkinlikleri ve ortamları teşvik edin.

Ebeveynler ve Gençler için İpuçları

Ebeveynler gençlerle alkol riskleri hakkında dürüst konuşmalar yapmalı, net kurallar koymalı ve sorumlu davranışlara örnek olmalıdır. Gençler akran baskısını anlamalı ve alkolle ilgili durumlar için bir plan yapmalıdır; İçki içmeyen akranlarıyla güçlü arkadaşlıklar yardımcı olur.

Sıkça Sorulan Sorular

• Çok içmek ile Avustralya Doları sahibi olmak arasındaki fark nedir? AUD, ilişkilerde, işte veya sağlıkta olumsuz sonuçlara rağmen kontrol kaybını ve içmeye devam etmeyi içerir.
• AUD bir hastalık mı yoksa irade eksikliği mi? Bu tıbbi bir durumdur; Uzun süreli alkol kullanımı beyin kimyasını değiştirerek yalnızca irade gücüyle durmayı zorlaştırır.
• Birkaç kritere "evet" yanıtı verdim; şimdi ne olacak? İçkilerinizi yargılamadan takip edin ve rehberlik için bir doktorla konuşmayı düşünün.
• AUD'm varsa sonsuza kadar bırakmam gerekir mi? Mutlaka değil; Hedefler alkolden uzak durmayı veya dikkatli içki içmeyi içerebilir; sizin için neyin sürdürülebilir olduğunu seçin.
• Ailemde alkolizm var; kaderimde AUD var mı? Genetik riski artırır ancak bu bir garanti değildir; Alışkanlıklarınız konusunda dikkatli ve proaktif olun.

Temel Çıkarımlar

Kendinizde AUD işaretlerini fark ettiyseniz utanmayın; alışkanlıklarınızı anlamak sağlığa giden ilk adımdır. Yardım istemek utanılacak bir şey değil. AUD dikkatli ve sorumlu içme ile önlenebilir. Aile geçmişi nedeniyle yüksek risk altındaysanız alkolden kaçınmak en iyisi olabilir. Sağlıklı, alkolsüz bir yaşam sizi bekliyor!