Понимание белой горячки: тяжелого состояния алкогольной абстиненции

Представьте, что вы просыпаетесь совершенно дезориентированным, где реальность кажется размытой, а по краям вашего зрения мелькают тени. Вы пытаетесь встать, но ваша комната превращается в незнакомый пейзаж. Знакомые лица становятся странными, и даже простые задачи кажутся непосильными. Вы надеетесь, что это просто плохой сон, но это суровая реальность алкогольного делирия, также известного как белая горячка (ДТ).

Что такое белая горячка?

Белая горячка — тяжелое, потенциально опасное для жизни состояние, которое может развиться, когда кто-то внезапно прекращает употребление алкоголя. Эта крайняя форма алкогольной абстиненции повергает людей в сильное замешательство, яркие галлюцинации и беспорядочные физические симптомы. Для тех, кто задумывается о том, чтобы бросить или сократить употребление алкоголя, понимание ДТ имеет важное значение для безопасной детоксикации и выздоровления.

Распознавание симптомов белой горячки

В то время как типичные симптомы отмены алкоголя появляются в течение 6–24 часов после прекращения употребления алкоголя, симптомы ДТ обычно появляются позже — обычно в течение трех дней или недели или более после прекращения употребления алкоголя.

К общим симптомам отмены алкоголя относятся:

• Возбуждение и тревога
• Усталость
• Лихорадка и повышенная потливость
• Тошнота и боль в животе
• Боль в груди
• Чувствительность к свету и звуку
• Увеличение частоты сердечных сокращений или частоты дыхания

Симптомы, более специфичные для ДТ, включают:

• Сильная спутанность сознания и дезориентация (делирий).
• Иррациональные мысли (бред)
• Неконтролируемые движения глаз и мышц.
• Галлюцинации
• Экстремальный рефлекс испуга
• Судороги
• Внезапные изменения настроения

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых наблюдаются серьезные симптомы, немедленно обратитесь к врачу и позвоните в службу экстренной помощи.

Причины и факторы риска

Чтобы понять ДТ, полезно знать, почему происходит абстинентный синдром. Когда вы пьете, алкоголь влияет на вашу нервную систему, и со временем ваше тело становится от него зависимым. В этом участвуют два ключевых химических вещества мозга — ГАМК (успокаивающая нервную активность) и глутамат (стимулирующий ее). Алкоголь увеличивает ГАМК и подавляет глутамат, создавая ощущение расслабленности. Когда вы прекращаете пить, уровень ГАМК падает, а уровень глутамата увеличивается, вызывая перевозбуждение мозга и симптомы абстиненции.

ДТ поражает только людей с тяжелым и длительным употреблением алкоголя. Факторы риска включают в себя:

• Сопутствующие психические заболевания
• Плохое общее состояние здоровья
• Семейный анамнез ДЦ
• Старший возраст
• Травма головы
• Предыдущие эпизоды абстиненции

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), злоупотребление алкоголем определяется как употребление 15 и более порций алкоголя в неделю для мужчин и 8 и более для женщин. Пьянство — 5 и более порций за один присест для мужчин и 4 и более для женщин — также считается чрезмерным и увеличивает риск.

Варианты лечения

ДТ могут быть опасны и часто требуют госпитализации. Лечение обычно включает в себя:

• Лекарства. Хотя специфических лекарств от ДТ не существует, для облегчения симптомов можно использовать седативные, противосудорожные и антипсихотические средства.
• Внутривенные жидкости: для поддержания гидратации и обеспечения питательной поддержки.
• Управление сопутствующими состояниями: решение других проблем со здоровьем, связанных с употреблением алкоголя, таких как заболевания печени или проблемы с сердцем.
• Долгосрочный уход: программы реабилитации и психологическая поддержка для устранения основного расстройства, связанного с употреблением алкоголя.

Переход к восстановлению

Переход от активного расстройства, вызванного употреблением алкоголя, к выздоровлению включает в себя несколько этапов:

• Будьте честны с самим собой: признайте негативные привычки употребления алкоголя и отслеживайте свое потребление.
• Найдите свою цель: определите свою мотивацию к выздоровлению.
• Ставьте реалистичные цели: не бросайте курить резко; вместо этого установите достижимые цели.
• Ищите поддержку: изучите терапию, программы реабилитации и группы поддержки.
• Принимайте активное участие: полностью участвуйте в сетях лечения и поддержки.
• Создайте систему поддержки: общайтесь с семьей, друзьями и такими сообществами, как Quitemate, для получения поддержки.

Осложнения и перспективы

ДТ могут привести к серьезным осложнениям, в том числе:

• Повышенный риск падений или травм.
• Алкогольная кардиомиопатия (поражение сердечной мышцы)
• Заболевания печени, связанные с алкоголем
• Алкогольная нейропатия (повреждение нервов)
• Синдром Вернике-Корсакова (повреждение головного мозга, влияющее на память и подвижность)

При своевременной медицинской помощи смертность от ДТ невысока. Однако некоторые симптомы, такие как усталость, бессонница и перепады настроения, могут сохраняться в течение нескольких месяцев как часть постострого синдрома отмены.

Советы по профилактике

Чтобы снизить риск развития ДТ и алкогольной абстиненции:

• Обучайтесь сами: узнайте о признаках отмены для раннего вмешательства.
• Сокращайте употребление раньше: сократите употребление алкоголя до того, как оно станет тяжелым.
• Избегайте внезапного прекращения курения: проконсультируйтесь с врачом, чтобы составить план безопасного снижения дозы.
• Рассмотрите возможность контролируемой детоксикации: медицинский контроль во время детоксикации может предотвратить осложнения.
• Обратитесь за лечением как можно раньше: не ждите появления симптомов абстиненции, чтобы получить помощь.

Заключительные мысли

Белая горячка может показаться кошмаром, но это реальное и серьезное состояние, возникающее в результате прекращения употребления алкоголя после длительного интенсивного употребления. Раннее распознавание симптомов и своевременное обращение за медицинской помощью значительно повышают шансы на выздоровление. Сократив потребление алкоголя и обратившись за поддержкой, вы сможете защитить свое здоровье и построить более безопасные отношения с алкоголем. Вы не одиноки: такие ресурсы, как Quitemate, предлагают сообщество и рекомендации для тех, кто находится в этом путешествии.