アルコール離脱に対するガバペンチンを理解する
アルコール離脱は、一定期間の大量または慢性的な飲酒後に飲酒をやめた人によく見られる経験です。症状は、軽度の不快感から重度の身体的および感情的な問題まで多岐にわたります。医学的治療は、これらの症状を管理し、欲求を軽減し、アルコール依存症からの長期的な回復をサポートします。
ガバペンチンとは何ですか?
ガバペンチンは、ホリザント、グラライズ、ニューロンチンなどの商品名で入手できる処方薬です。米国では、発作、帯状疱疹後の神経痛、むずむず脚症候群の治療に広く処方されています。これらの承認された用途に加えて、渇望、不安、不眠症などのアルコール離脱症状を助けるために適応外で処方されることもあります。
ガバペンチンは、脳内の過剰なニューロンを落ち着かせる神経伝達物質であるガンマアミノ酪酸（GABA）と同様に作用するため、抗けいれん薬として分類されています。ガバペンチンは GABA を模倣することで神経の興奮を軽減し、特定の離脱症状を緩和します。
アルコール離脱のためのガバペンチンの使用
ガバペンチンは、軽度のアルコール離脱に対してのみ効果があると考えられています。他の治療法と併用すると、次のような効果が期待できます。
- 特に回復初期の飲酒衝動の軽減
- アルコールへの欲求を管理する
- 気分を改善する
- 不安を和らげる
- より良い睡眠を促進する
- 再発リスクの低下
アルコール離脱に対するガバペンチンの研究
研究によると、ガバペンチンは他の治療法が効果がなかった場合、処方薬や違法薬物を乱用する危険性のない個人にのみ検討されるべきであることが示唆されています。ベンゾジアゼピンは発作や振戦せん妄などの重篤な合併症を予防する能力があるため、多くの場合、アルコール離脱の標準治療法となりますが、中毒や鎮静の高いリスクを伴います。ガバペンチンには、依存症のリスクが低く、同様の利点がいくつかありますが、研究結果はまちまちです。
Inpatient Studies
精神病院で行われたある研究では、ガバペンチンとベンゾジアゼピンの併用療法を受けている患者とベンゾジアゼピンのみの患者を比較した。ガバペンチンには、目立ったさらなる利点は示されませんでした。重度の禁断症状患者を対象とした別の研究では、高用量のガバペンチン（初日に3,200mg）が症状の軽い患者のみに効果があることが判明した。一部の参加者は症状の悪化や発作を経験しました。
Outpatient Studies
2009年の研究では、異なる用量のガバペンチンとロラゼパムを比較しました。結果は、1,200 mg のガバペンチンが不安と渇望を軽減し、睡眠を改善し、日常生活機能をサポートするのに効果的であり、ロラゼパムよりも優れた耐性を示すことを示しました。退役軍人を対象とした別の研究では、ガバペンチンはクロルジアゼポキシドと比較して、鎮静作用が少なく、時間の経過とともに睡眠が良くなり、食欲が減ったことがわかりました。
ガバペンチンの副作用
すべての薬と同様に、ガバペンチンは次のような副作用を引き起こす可能性があります。
- めまいや眠気
- 頭痛
- 弱点
- 不安や憂鬱
- 記憶の問題
- 腫れ
- 消化器系の問題
- 体重増加
- 発作（まれ）
ガバペンチンを突然中止すると、発汗、痛み、吐き気、嘔吐などの離脱症状が起こる可能性があります。使用と漸減については必ず医師の指示に従ってください。
ガバペンチンとアルコールの相互作用
ガバペンチンとアルコールを混合するのは安全ではありません。どちらも中枢神経系抑制薬であり、組み合わせるとめまい、眠気、集中力の低下、判断力の低下などの副作用が増加する可能性があります。場合によっては、この組み合わせは危険な鎮静や呼吸抑制を引き起こし、生命を脅かす可能性があります。
定期的に飲酒していてガバペンチンを処方されている場合は、すぐに医師に相談してください。飲酒習慣を調整する必要があるかもしれません。Quitemate アプリなどのツールのサポートが役に立ちます。医師はリスクの少ない代替薬を勧める場合もあります。
重要なポイント
軽度のアルコール禁断症状を経験している場合、ガバペンチンは渇望、不安、睡眠の問題を軽減するのに役立つ可能性があります。ただし、すべての人に適しているわけではなく、特に入院患者のケアについてはさらなる研究が必要です。すべての治療オプションについて医療提供者と話し合って、あなたの状況に最適なアプローチを見つけてください。適切なサポートがあれば、回復は可能です。
